ΕΤΕΡΟΠΛΕΥΡΗ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΗ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ - ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Η ΕΤΕΡΟΠΛΕΥΡΗ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΗ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ (CPM)   "η αφαίρεση  του υγιούς μαστού ειναι  μια διαδικασία γνωστή ως ετερόπλευρη προφυλακτική μαστεκτομή"
έχει ένδειξη  στούς ασθενεις μειΕΤΕΡΟΠΛΕΥ καρκίνο του ενός μαστού που διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ετέρου μαστού ( του μη πάσχοντος ,του υγιούς )                                                             Σε:                                                                                                   • Ασθενείς με τεκμηριωμένη ύπαρξη BRCA1/2 φορέα.                                                                             • Ασθενεις με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό, και που  δεν έχουν  υποστεί γενετικό έλεγχο.                   • Ασθενείς με ιστορικό ακτινοθεραπείας  θώρακος πριν την ηλικία των 30 ετών.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Η CPM μπορεί να γίνει  σε εκείνους τους ασθενείς που διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης  καρκίνου του ετέρου μαστου.                                       • Φορέας γονιδίου μη-BRCA (π.χ., p53 CHEK-2, PALB2, CDH1).                                                               • Ισχυρό οικογενειακό ιστορικό, σε ασθενή με BRCA αρνητικό , και μη  γνωστό BRCA μέλος της οικογένειας.                                                                   Η CPM μπορεί να γίνει  για άλλους λόγους.              • Να περιορίσει τούς έλεγχους του ετερόπλευρου μαστού  (πυκνοί  μαστοί, αποτυχημένη επιτήρηση - έλεγχος , ανάκληση κόπωση).                                      • Να Βελτιώσει τα  αποτελέσματα στην ανασυγκρότηση των  μαστού - συμμετρία.                • Να  διαχειριστεί τη μείωση του  κινδύνου.             • Να  διαχειριστεί καταστάσεις  ακραίου  άγχους (Αυτό μπορεί να επιτευχθεί  καλύτερα  μέσα από στρατηγικές ψυχολογικής υποστήριξης.)                                                     Θα πρέπει να αποθαρρύνεται η ετερόπλευρη προφυλακτική μαστεκτομή ( CPM ).                          • Σε γυναίκα με μονομερή καρκίνο του μαστου μέσου κίνδυνου.                                                            • Σε  γυναίκα  με προχωρημένο καρκινο του μαστού  (π.χ. φλεγμονώδη  καρκίνο του μαστού, νόσο Τ4 ή Ν3, νόσο σταδίου IV).                                                             • Σε Γυναίκα με υψηλό κίνδυνο για χειρουργικές επιπλοκές (π.χ. ασθενείς με συνοδά νοσήματα: παχυσαρκία, καπνίστρια  , σακχαρώδης διαβήτης )
•Σε Γυναίκα με BRCA αρνητικό  γονίδιο που η οικογένεια της έχει BRCA θετικούς φορείς.               • Σε άνδρα  με  καρκίνο του μαστού, συμπεριλαμβανομένων και των BRCA θετικών φορέων.                                                                                          http://dx.doi.org/10.1245/s10434-016-5443-5

Γράφει ο / η: